目的 通过对比修订前后特发性肺纤维化(IPF)诊断指南对一组未知病因的间质性肺疾病(ILD)的诊断情况,探讨修订前后IPF诊断指南的优缺点.方法 回顾分析武警后勤学院附属医院2009年1月1日至2014年12月31日所有ILD的住院病历资料,去除不符合条件的病例,将入选病例分别按照修订前后IPF诊断指南进行临床诊断,比较两种诊断指南的诊断差异.结果 最后入选病例144例,男性92例,女性52例,年龄21 ～92(68±11)岁.依据修订前IPF诊断指南诊断IPF者25例(17.4％,25/144),非IPF者119例(82.6％,119/144).依据修订后指南诊断典型IPF者53例(36.8％,53/144),可能IPF者29例(20.1％,29/144),非IPF者62例(43.1％,62/144).结论 修订后IPF诊断指南可早期诊断IPF,并简化了诊断程序,但同时也存在诊断过度和诊断不足的可能.修订前IPF诊断指南会延迟对IPF的诊断,但在一定情况下可减少对IPF的误诊.
作者：彭守春；刘亚璇；李学任；魏路清
来源：中华内科杂志 2016 年 55卷 2期
