目的 探讨老年2型糖尿病患者睡眠质量与糖尿病自主神经病变的关系.方法 入选住院老年2型糖尿病患者90例,住院期间进行匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评分及动态心电图检查,检测血儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺)水平及糖尿病相关并发症的检查,并根据PSQI量表评分将患者分成睡眠质量良好组(31例)、睡眠质量一般组(43例)和睡眠质量较差组(16例),比较3组之间的心率变异性(HRV)以及血儿茶酚胺水平变化.结果 90例2型糖尿病患者中,睡眠质量较差组较睡眠良好组和睡眠一般组HRV指标水平偏低,正常心搏之间的所有R-R间期的平均值(meanNN) [(743 ±58) ms比(824±99) ms和(837±104)ms]、4 min间期标准偏差的平均值(ASDNN)[(30±10) ms比(39±14)ms和(41±14) ms]、极低频功率(VLF) [(15.33 ±6.10) ms2比(22.11 ±7.94) ms2和(22.66±7.87) ms2]、低频功率(LF)[(8.30 ±3.95) ms2比(12.58 ±6.11) ms2和(12.81 ±6.96)ms2]、LF/高频功率(HF) [1.23 ±0.32比1.56±0.46和1.47 ±0.42]差异有统计学意义(P值均＜0.05);早餐后120 min血儿茶酚胺水平偏低,其中肾上腺素[(108.91 ±4.19) ng/L比(120.23 ±4.37) ng/L和(118.23±19.9)ng/L]、去甲肾上腺素[(1 458.0±50.35) ng/L比

作者：张洁；张丽娜；郭立新

来源：中华内科杂志 2016 年 55卷 3期