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目的 评估无关供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童和青少年重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法 回顾性分析河南省肿瘤医院2001年10月-2015年10月接受allo-HSCT治疗的34例儿童和青少年SAA患者临床资料,根据供者来源不同,将患者分为无关供者组(URD组,15例)和同胞相合供者组(MSD组,19例),通过与同期MSD组疗效的比较,评估无关供者allo-HSCT在儿童和青少年SAA治疗中的地位.结果 URD组和MSD组在移植后造血重建率、粒系和血小板植入时间、干细胞植活率和移植排斥率方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05).URD组的急性移植物抗宿主病(GVHD)发生率高于MSD组[42.9% (6/14)比10.5% (2/19),P=0.047];URD组Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD和慢性GVHD的发生率虽然高于MSD组,但差异均尚无统计学意义[21.4%(3/14)比5.3%(1/19),P=0.288;35.7%(5/14)比5.3% (1/19),P=0.062];两组移植后肺部感染、巨细胞病毒血症、EB病毒血症和出血性膀胱炎发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).URD组和MSD组的5年总生存率和无病生存率的差异均无统计学意义[(84.4±6.6)%比(89.4±7.1)%,(82.5±5.4)%比(82.1±4.3)%,P值均>0.05].结论 无关供者allo-HSCT治疗儿童和青少年SAA的疗效与同胞相合供者allo-HSCT相当,可作为无HLA匹配同

作者:周健;符粤文;梁利杰;王倩;韩利杰;祖璎玲;张莉;朱兴虎;喻凤宽

来源:中华内科杂志 2016 年 55卷 12期

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作者:
周健;符粤文;梁利杰;王倩;韩利杰;祖璎玲;张莉;朱兴虎;喻凤宽
来源:
中华内科杂志 2016 年 55卷 12期
标签:
贫血,再生障碍性,重型 儿童 青少年 造血干细胞移植 无关供者 同胞相合供者 Anemia,aplastic,severe Child Adolescent Hematopoietic stem cell transplantation Unrelated donor Matched sibling donor
目的 评估无关供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童和青少年重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法 回顾性分析河南省肿瘤医院2001年10月-2015年10月接受allo-HSCT治疗的34例儿童和青少年SAA患者临床资料,根据供者来源不同,将患者分为无关供者组(URD组,15例)和同胞相合供者组(MSD组,19例),通过与同期MSD组疗效的比较,评估无关供者allo-HSCT在儿童和青少年SAA治疗中的地位.结果 URD组和MSD组在移植后造血重建率、粒系和血小板植入时间、干细胞植活率和移植排斥率方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05).URD组的急性移植物抗宿主病(GVHD)发生率高于MSD组[42.9% (6/14)比10.5% (2/19),P=0.047];URD组Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD和慢性GVHD的发生率虽然高于MSD组,但差异均尚无统计学意义[21.4%(3/14)比5.3%(1/19),P=0.288;35.7%(5/14)比5.3% (1/19),P=0.062];两组移植后肺部感染、巨细胞病毒血症、EB病毒血症和出血性膀胱炎发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).URD组和MSD组的5年总生存率和无病生存率的差异均无统计学意义[(84.4±6.6)%比(89.4±7.1)%,(82.5±5.4)%比(82.1±4.3)%,P值均>0.05].结论 无关供者allo-HSCT治疗儿童和青少年SAA的疗效与同胞相合供者allo-HSCT相当,可作为无HLA匹配同