目的 评估无关供者异基因造血干细胞移植(URD allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的效果,及其与HLA全相合同胞供者allo-HSCT(MSD allo-HSCT)的差异.方法 根据供者来源不同,将2001年10月至2016年12月64例接受alb-HSCT治疗的SAA患者分为无关供者组(URD组,29例)和全相合同胞供者组(MSD组,35例).比较两组受者的移植效果及相关并发症发生情况.结果 URD组与MSD组移植后造血功能重建情况,排斥反应发生率的差异均无统计学意义(P均＞0.05).URD组Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病(GVHD)和慢性GVHD的发生率明显高于MSD组(30.76％与8.57％,P=0.026;26.92％和5.71％,P=0.021).两组受者移植后肺部感染、巨细胞病毒血症、EB病毒血症和出血性膀胱炎的发生率相似.MSD组与URD组受者预计5年总体存活率(OS)分别为(73.6±8.7)％和(72.7±9.5)％(P=0.878),预计5年无SAA复发存活率(DFS)分别为(73.6±8.7％)％和(70.3±10.2) ％(P=0.668).结论 URD allo-HSCT治疗SAA的疗效与MSD allo-HSCT相当,在无HLA全相合同胞供者时可作为SAA患者的一线治疗选择.
作者：周健；张莉；符粤文；林全德；梁利杰；喻凤宽；王倩；韩利杰；祖璎玲；房佰俊；魏旭东；宋永平
来源：中华器官移植杂志 2017 年 38卷 2期
