目的:探讨前列腺癌患者Gleason评分分布特征及其与临床分期的关系. 方法:收集我院1992年1月～2005年6月346例前列腺癌病例资料,建立临床资料数据库,对病理切片进行Gleason评分.将病例按不同年份分成3组:1992～1999年、2000～2002年和2003年～2005年6月.采用χ2检验分析Gleason评分分布及各组间差异,采用Spearman等级相关分析,分析前列腺癌Gleason评分与临床分期的关系. 结果:3组间Gleason评分分布差异有显著性 (χ2=17.703,P＜0.01),Gleason评分平均值稍有降低,Gleason评分5～7分前列腺癌比例增加(χ2 =10.736,P＜0.01),临床意义较大的Gleason评分7、8、9、10分作为一组,其比例无显著变化(χ2=4.038,P＞0.05).346例前列腺癌中,Gleason评分2～6分预测局限性前列腺癌与Gleason评分7分和8～10分差异有显著性(χ2=8.786,P＜0.01, χ2=22.956,P＜0.01),Gleason评分7分和8～10分预测局限性前列腺癌差异无显著性(χ2=0.787,P＞0.05).Gleason评分与临床分期相关(r=0.452,P＜0.01). 结论:Gleason评分7分与Gleason评分8～10分在预测肿瘤进展方面具有相似效应.Gleason评分与临床分期有关,提示其可能是判断前列腺癌预后的一个有意义的指标.

作者：汪朔；谢立平；沈华锋；郑祥毅；秦杰；白宇；张晨光；陈昭典；蔡松良；张志根；任国平；王丽君；余心如

来源：中华男科学杂志 2006 年 12卷 8期