目的:通过对前列腺癌(PCa)磁共振弥散加权成像(DWI)特征与血管生成的相关分析,探讨磁共振DWI及表观弥散系数(ADC)评价PCa血管生成及血管内皮生长因子(VEGF)表达的价值. 方法:磁共振DWI检查使用Siemens Sonata 1.5 T高场强超导磁共振成像仪和腹部相控阵线圈,采用平面回波成像(echo planar imaging,EPI)技术对共38例资料完整的PCa患者行DWI检查,另外还选取了33例经病理证实的良性前列腺增生(BPH)患者和15例男性健康志愿者,测量癌组织、BPH及正常前列腺外周带(NPZ)的ADC值.所有PCa标本均行微血管密度(MVD)和VEGF的免疫组化染色. 结果:PCa、BPH和NPZ ADC值分别为(49.32±12.68)×10-5mm2/s、(86.73±26.75)×10-5mm2/s、(126.25±27.21)×10-5m2/s,PCa的ADC值小于BPH和NPZ的ADC值(P＜0.05).PCa MVD和VEGF表达水平高于BPH,差别具有统计学意义(P＜0.05);PCa的ADC值与MVD存在负相关性(r=0.510,P＜0.05),VEGF与MVD表达存在正相关关系(r=0.481,P＜0.05).VEGF阳性和阴性组的ADC值为(47.27±9.55)×10-5mm2/s和(55.06±11.6)×10-5mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:ADC值能反映前列腺癌血管生成水平高低,DWI有助于对前列腺癌生物学特性进行评估.

作者：刘金刚；王滨；王锡臻；牛庆亮；张强

来源：中华男科学杂志 2009 年 15卷 5期