目的:比较保留神经的经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌(PCa)根治术(nsELRP)和经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术(TVSSLRP)的手术相关情况及其术后控尿和勃起功能的恢复情况. 方法:选取住院治疗符合筛选条件的低危局限性PCa患者50例,随机分为TVSSLRP组和nsELRP组各25例.收集两组患者以下资料,术前指标:年龄、伴发病、体质指数(BMI)、血清PSA、前列腺体积、穿刺病理Gleason评分、临床分期、IIEF-5评分、阴茎肱动脉压力指数(PBI)及阴茎海绵体动脉血流速度;手术相关指标:手术时间、出血量、输血与否、并发症、手术切缘情况、留置尿管时间、住院日;术后指标:术后病理Gleason评分、病理分期,术后并发症、术后血清PSA、使用尿垫情况、IIEF-5评分、PBI及阴茎海绵体动脉血流速度. 结果:两组患者术前一般资料无明显差异,所有手术均顺利完成,无增加辅助通道.手术指标中两组的出血量、输血率、术中并发症及切缘阳性率差异无统计学意义,均未出现术中并发症,手术切缘均为阴性.TVSSLRP组手术时间[(105.92±26.21) min和(151.46±40.68) min]、保留尿管时间[(11.24±1.17)d和(13.01 ±1.64)d]及住院日[(12.92 ±4.29)d和(15.76±4.65)d]均明显短于nsELRP组(P均＜0.05).两组患者拔除尿管当日及术后1、3、6个月控尿率分别为84％
作者：刘山；温星桥
来源：中华男科学杂志 2014 年 20卷 11期
