目的 通过分析院前急救病案的复印情况,提示院前病案质量的重要性,提高书写质量.方法 分析2008年1月-2014年12月242份院前急救病案的复印率、复印对象构成、复印目的、复印病案疾病分类.结果 病案复印总量和比率呈逐年递增趋势,从2008年7份(0.16‰)上升到2014年的86份(1.91‰);复印对象中所占比例最大的是保险机构,共有107份(44.22％);复印目的所占比例最大的是保险理赔,共有146份(60.33％);复印病案疾病以心跳呼吸停止和意外伤害、交通事故占比最多,心跳呼吸停止有92份(38.02％),意外伤害有85份(35.12％),交通事故有39份(16.12％).结论 院前急救病案复印数量逐年递增,越来越多为社会利用,院前急救机构提高院前急救病历书写及内涵质量,是减少医疗纠纷、确保医疗安全的重要措施.
作者：冯朝霞；张晓凡；徐黎鹏；杜贵进
来源：中国病案 2017 年 18卷 7期
