目的 构建一套适宜医院医保住院管理的绩效指标评价体系,对医保住院管理效果给予科学的、量化的评价,以便更好地进行医保管理.方法 采用专家咨询法将2018年数据与2017年同期数据进行对照,建立指标体系并确定各指标值及权重,采用综合指数法对医保住院管理指标进行计算.结果 确定的指标体系包括:指标类型4类,指标内容7项,并通过指标赋值及权重计算出22个医疗科室医保住院管理评价分数,其中最好成绩为8.4分,最低成绩为2.9分.结论 该绩效指标评价体系能够量化科室医保管理水平,并能够找出医保住院管理中存在的薄弱环节,从而有针对性的给予改进.
作者：田耕；焦卫平；赵国光；吴英峰；吉训明；张晨
来源：中国病案 2019 年 20卷 12期
