肾内科的诊断包括肾功能诊断、临床诊断、病理诊断等,并且很多疾病的名称相似,给编码工作带来了一定的困难.病理诊断易混淆的有:脂性肾病和脂蛋白肾病,分别编码于N04.0和N28.9;膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ、Ⅲ型),分别编码于N00-N07伴有第四位数.2和N00-N07伴有第四位数.5,膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型编码于N00-N07伴有第四位数.6;局灶节段性肾小球硬化和高血压性小动脉肾硬化,分别编码于N00-N07伴有第四位数.1和I12.9.功能诊断易混淆的有:急性肾损伤和急性肾脏病,其分别代表了肾功能不全的不同阶段,根据损伤的部位统一编码于N17.-.临床诊断易混淆的有:缺血性肾病和肾缺血,分别编码于N17.0和N28.0;继发性甲状旁腺功能亢进和肾源性继发性甲状旁腺功能亢进,分别于编码E21.1和N25.8.遇到相似的疾病名称时,编码员应主动辨析,多检索、多讨论,提高编码准确性.
作者：吴亚；李丽；鲍吉庆
来源：中国病案 2023 年 24卷 1期
