目的 探讨七氟醚复合瑞芬太尼应用于剖宫产术全身麻醉中的效果,观察其对产妇循环及新生儿的影响,记录术中知晓发生情况,从而评价该方案的安全性与有效性.方法 选取广东省妇幼保健院在全麻下行择期剖宫产术的足月产妇60例,采用随机数字表法分为七氟醚组与异丙酚组,每组30例.分别记录麻醉诱导前、麻醉诱导后、胎儿娩出时、胎儿娩出后5 min各时点的血压、心率;记录胎儿娩出后l、5、10 min的Apgar评分及脐动脉血pH值,观察切子宫至胎儿娩出时间、子宫收缩情况、术中出血量及术中知晓情况.结果 异丙酚组麻醉诱导后、胎儿娩出时平均动脉压、心率明显低于麻醉诱导前[(65.4±7.2)、(66.3 ±8.5)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(89.1 ±8.3)mmHg,(61.0±9.4)、(63.0±8.4)次/min比(79.0±7.4)次/min] (P ＜0.05),与七氟醚组麻醉诱导后、胎儿娩出时平均动脉压、心率比较[平均动脉压:(65.4±7.2)mmHg比(89.0±8.1)mmHg,(66.3±8.5) mmHg比(92.5±9.7) mmHg;心率:(61.0±9.4)次/min比(79.8±8.0)次/min,(63.0±8.4)次/min比(85.2±9.0)次/min],差异有统计学意义(P＜0.05).七氟醚组麻醉诱导前、诱导后、胎儿娩生时、胎儿娩生后5 min平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)[平均动脉压:(91.1 ±7.9)mmHg、(89.0±8.1

作者：贾杰；胡祖荣；危早梅；孙艺娟；邓恋；黄希照

来源：中国医药 2014 年 9卷 4期