目的 探讨剖宫产率的变化,分析剖宫产各项指征的合理性.方法 对2006年1月至2012年12月山西医科大学第一医院产科6 402例行剖宫产手术分娩产妇的病历资料进行回顾性分析,计算每年剖宫产率及各项剖宫产指征所占比例.结果 2006-2008年剖宫产率从71.7％(703/980)下降到61.1％ (860/1407),2009年剖宫产率略上升为63.6％ (963/1514),2010-2012年剖宫产率从58.3％(1047/1797)下降到45.9％(999/2176).2006、2007、2009、2010年剖宫产指征构成情况居前3位的为社会因素、妊娠合并症及并发症、胎儿窘迫,2008年居前3位的为社会因素、妊娠合并症及并发症、难产,2011、2012年居前3位的为社会因素、妊娠合并症及并发症、瘢痕子宫.在妊娠合并症及并发症的疾病构成中,构成比由高到低依次为妊娠期高血压疾病、妊娠合并内外科疾病、前置胎盘及胎盘早剥、糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症.结论 妊娠合并症及并发症、社会因素、胎儿窘迫成为剖宫产指征的主要原因.加强产前检查及保健意识可降低妊娠合并症及并发症的发生,严格掌握剖宫产指征可降低因社会因素而行剖宫率.
作者：王婷婷；杨海澜；韩方
来源：中国医药 2014 年 9卷 7期
