目的 探讨酮咯酸氨丁三醇和地佐辛在妇科腹腔镜手术中的超前镇痛作用.方法 选取66例择期行妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法将其分为酮咯酸氨丁三醇组、地佐辛组和对照组,各22例.酮咯酸氨丁三醇组患者切皮前30 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,地佐辛组患者切皮前15 min静脉注射地佐辛5 mg,对照组患者切皮前15 min静脉注射等容量的0.9％氯化钠注射液.记录3组患者入室时(T0)、切皮前(T1)、切皮后1 min(T2)、气腹后10 min(T3)、停药时(T4)、拔管后1 min(T5)和拔管后10 min(T6)心率、平均动脉压(MAP);比较3组患者手术时间、气腹时间、拔管时间(停药至拔除气管导管的时间)、丙泊酚总用量;评估3组患者拔管后30 min、1、3、6、12 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和拔管后30 min、1、3、6h的镇静Ramsay评分.记录3组患者术后不良反应发生情况及拔管后6h内追加哌替啶的例数.结果 T4、T5、T6时点酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组脉搏均低于对照组[T4:(76±15)、(78±12)次/min比(87±9)次/min,T5:(82±13)、(83±9)次/min比(90±9)次/min,T6:(81±13)、(83±9)次/min比(89±8)次/min],MAP均低于对照组[T4:(95 ±14)、(96±13)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(103±7)mmHg,T5:(96±12)、(98±11) mmHg比(105 ±7) mmHg,T6:(9

作者：陈贤；檀文好；张碧莹；赵崇任；秦虹春

来源：中国医药 2015 年 10卷 2期