目的 探讨抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)内固定联合阿仑膦酸钠治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选择唐山市中医医院2010年1月至2014年1月收治的老年股骨粗隆间骨折患者57例,根据随机数字表法分为观察组(28例)与对照组(29例),2组均给予PFNA内固定治疗,术后均给予碳酸钙D3片600 mg,1次/d,口服.观察组术后2周给予阿仑膦酸钠70 mg口服,每周1次.2组疗程均为1年.观察2组患者手术相关并发症、骨折愈合时间、髋关节功能、抗骨质疏松治疗结束后L2～4椎体骨密度水平以及再骨折发生情况.结果 2组患者均未发生骨折不愈合或畸形愈合,无螺钉松动和伤口感染,未见脂肪栓塞、深静脉血栓等.观察组与对照组患者骨折愈合时间、髋关节功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05),骨密度比较[(0.79 ±0.10)g/cm2比(0.64 ±0.04)g/cm2],差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访10～20个月,观察组患者未见其他部位再骨折,对照组4例发生其他部位再骨折[0.0％ (0/28)比13.8％ (4/29)],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA内固定联合阿仑膦酸钠治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果较好,并能提高骨密度,预防再骨折的发生.
作者：吴玉辉；平少华
来源：中国医药 2015 年 10卷 11期
