目的 观察右美托咪定在重症急性胰腺炎机械通气患者镇静中的应用.方法 选择2013年12月至2014年12月入住成都市第五人民医院重症监护病房进行有创机械通气的重症急性胰腺炎患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组给予右美托咪定注射液负荷量0.8 ～ 1.0 μg/kg,后以0.2～0.7 μg/(kg·h)持续静脉微泵泵入;对照组给予咪达唑仑注射液负荷量0.06 mg/kg,后以0.04～0.20 mg/(kg·h)维持;2组均根据镇静效果调整剂量.比较2组Ramsay镇静评分和给药后0、4、8、12h的平均动脉压、心率、呼吸频率,同时观察心动过缓和谵妄发生率.结果 Ramsay 镇静评分3～4级比例观察组与对照组比较[90.0％ (36/40)比85.0％ (34/40)],差异无统计学意义(x2=0.457,P＞0.05).观察组给药后4、8h,对照组给药后12 h的平均动脉压均明显低于给药后0 h[(83 ±5)、(84 ±4)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(88 ±9) mmHg,(77 ±6) mmHg比(85 ±7) mmHg],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).观察组给药后4、8h和对照组给药后8h心率明显低于给药后0 h[(85 ±23)、(90±24)次/min比(118±24)次/min,(100±19)次/min比(125±17)次/min],观察组给药后4、8h的心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组给药后4、8、12 h的呼吸频

作者：杨芳；向林；张毅；孙敏；陈倪；刘军；闫芳

来源：中国医药 2016 年 11卷 1期