目的 探讨体重指数对冠状动脉旁路移植术患者预后的影响.方法 回顾性收集2012年6月1日至9月1日于中国医学科学院阜外医院行首次单纯冠状动脉旁路移植术861例患者的临床资料,根据体重指数将所有患者分为正常体质量组(体重指数18.5～23.9 kg/m2,270例)、超重组(体重指数24.0～27.9 kg/m2,422例)、肥胖组(体重指数28.0～32.0 kg/m2,169例).比较3组患者一般资料、初步血运重建后短期主要术后并发症发生率和病死率.采用多因素Cox回归模型对患者病死率的相关因素进行分析.结果 正常体质量组患者年龄大于超重组和肥胖组[(62±9)岁比(61±8)、(59±9)岁],肥胖组患者高血压、高脂血症发生比例高于正常体质量组和超重组[78.1％ (132/169)比59.3％ (160/270)、65.6％ (277/422),71.0％ (120/169)比61.9％ (167/270)、62.3％(263/422)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者围术期并发症发生率和病死率差异无统计学意义(P≥0.05).Cox回归分析表明,肥胖组患者术后1年病死率明显低于正常体质量组,差异有统计学意义(P＜0.05),年龄、吸烟、心肌梗死和左心室射血分数与病死率无明显相关性(P＞0.05).结论 肥胖患者冠状动脉旁路移植术后1年病死率明显低于正常体质量患者,年龄、吸烟、心肌梗死、左心室射血分数与病死率无明
作者：闫磊；敖虎山
来源：中国医药 2016 年 11卷 9期
