目的 探讨强化他汀疗法治疗轻度症状性颈动脉狭窄伴易损斑块的效果及安全性.方法 选取2013年1月至2015年6月在延安大学附属医院住院的伴有易损斑块的轻度症状性颈动脉狭窄患者217例,均经颈部血管超声检查合并易损斑块且狭窄率＜50％.将患者按照随机数字表法分为观察组(110例)和对照组(107例),观察组给予阿托伐他汀40 mg,1次/d,疗程1年;对照组给予阿托伐他汀20 mg,1次/d,疗程1年.比较2组治疗前和治疗14 d后血脂及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较2组随访1年内终点事件及不良反应发生情况.结果 治疗14 d后,观察组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均明显低于对照组[(4.3±1.4) mmol/L比(4.9 ± 1.2) mmol/L,(2.7 ±1.0) mmol/L比(3.0±0.9) mmol/L](均P＜0.05),但2组NIHSS评分差异无统计学意义(P =0.641).随访1年内,2组主要终点事件和次要终点事件发生率差异无统计学意义(P =0.328,P=0.067),但观察组总终点事件发生率明显低于对照组[5.5％(6/110)比14.0％(15/107),P=0.033].2组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.618).结论 对于轻度症状性颈动脉狭窄伴易损斑块的患者,采用强化他汀疗法治疗可安全有效达到更佳的降脂效果,减少心脑血管意外事件的发生.
作者：刘赟；韦玮；黄元志
来源：中国医药 2017 年 12卷 9期
