目的 比较同步间歇指令通气(压力调节容量控制通气)联合压力支持[SIMV (PRVC)+PS]模式与压力支持/持续气道正压通气(PS/CPAP)模式在先天性心脏病婴儿术后撤机拔管中的效果.方法 选取2016年9月至2017年5月首都儿科研究所收治的1～6月龄左向右分流型先天性心脏病行双心室根治术患儿58例.所有患儿返回监护室后均给予SIMV (PRVC)+ PS模式呼吸支持.待血流动力学平稳,患儿清醒自主呼吸恢复后完全随机分为SIMV(PRVC)+PS组(A组,29例)及PS/CPAP组(B组,29例)进行撤机拔管.比较2组试停时间、血流动力学指标、自主呼吸指标、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压及撤机成功率的差异.结果 B组试停时间短于A组[(71 ±55) min比(112±59) min],差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿试停前、试停中、试停后心率、收缩压、呼吸频率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组患儿的撤机成功率均为100％.结论 PS/CPAP模式较SIMV (PRVC)+ PS模式试停时间更短,试停过程中呼吸及血流动力学稳定,患儿能很好的耐受.
作者：魏丹；罗毅；任晓旭；吴涛；秦广宁；屈昕芃；王双兴；杨翔；马则铭；张辉
来源：中国医药 2018 年 13卷 5期
