目的 探讨替诺福韦酯联合拉米夫定治疗获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的效果.方法 选取2013年6月至2016年6月沈阳医学院附属中心医院收治的艾滋病合并HBV感染患者60例,完全随机分为观察组与对照组,各30例.对照组在常规治疗基础上口服拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上口服替诺福韦酯治疗.比较2组患者治疗6、12个月后血清HBV-DNA含量、丙氨酸转氨酶复常率、HBV-DNA低于检测下限率和治疗12个月后人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA转阴率.结果 治疗6、12个月后,2组患者血清HBV-DNA载量明显低于治疗前[对照组:(4.7±1.2)、(3.4±1.1)拷贝/ml比(5.0±1.1)拷贝/ml;观察组:(3.2±1.2)、(1.9±1.1)拷贝/ml比(5.0±1.1)拷贝/ml],且观察组明显低于对照组(均P＜0.05).治疗6、12个月后,观察组患者丙氨酸转氨酶复常率和HBV-DNA低于检测下限率均明显高于对照组(均P＜0.05).治疗12个月后,观察组HIV-RNA转阴率明显高于对照组[90.0％ (27/30)比73.3％ (22/30)] (P ＜0.05).结论 替诺福韦酯联合拉米夫定治疗艾滋病合并HBV感染患者,能有效抑制HBV和HIV复制,降低血清HBV载量,有效控制患者病情.
作者：夏华
来源：中国医药 2018 年 13卷 5期
