目的 探讨血清降钙素原检测在心力衰竭合并感染诊断中的临床应用价值.方法 选取2014年6月至2015年5月山东大学附属省立医院住院患者187例,根据病情分为单纯感染组(59例)、单纯心力衰竭组(63例)和心力衰竭合并感染组(65例),另选取同期在我院体检中心体检的健康人100例作为正常对照组.根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,心力衰竭合并感染组65例患者中Ⅱ级21例、Ⅲ级23例、Ⅳ级21例.采用罗氏公司Cobas E601电化学发光免疫分析仪对受试人群血清降钙素原水平进行检测,行组间比较分析.结果 单纯感染组、单纯心力衰竭组、心力衰竭合并感染组降钙素原水平均明显高于正常对照组[(9.32±4.98)、(3.21±2.65)、(19.33±9.76)μg/L比(0.05±0.03) μg/L],心力衰竭合并感染组降钙素原水平明显高于单纯感染组(均P＜0.01).以0.05 μg/L作为诊断界值,降钙素原的诊断敏感度和阴性预测值随着NYHA心功能级别增长而呈逐渐上升趋势,而阳性预测值呈逐渐下降趋势.结论 心力衰竭可引起机体降钙素原水平升高.以降钙素原0.05 μg/L作为诊断界值时,其对单纯感染患者及不同心功能级别心力衰竭合并感染患者的诊断效能明显不同.
作者：苏艳；张玥；刘义庆；刘玲玲；刘芸；王勇；张炳昌
来源：中国医药 2018 年 13卷 9期
