目的 探讨血管内支架介入与药物治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的临床效果.方法 选取2014年7月至2015年6月石家庄市第一医院神经内科诊断为症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者55例,依据临床治疗方法分为介入组(23例)与药物组(32例).介入组采用血管内支架置入治疗,药物组采用规范药物治疗,连续随访观察3年.比较2组患者治疗前及治疗后3、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.治疗前及治疗后10 d采用经颅多普勒超声检查大脑中动脉狭窄段收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数,采用CT脑灌注成像分析局部脑血流速度(rCBF)、局部脑血容积(rCBV)、平均通过时间(MTT).观察2组患者治疗后7d、1年、3年临床不良事件发生率.结果 2组患者治疗后10 d PSV、搏动指数均较治疗前明显下降,介入组明显低于药物组[(96±22) cm/s比(136±18) cm/s、(0.85±0.23)比(1.42±0.31)](均P ＜0.05).介入组治疗后10d患侧rCBF、rCBV较治疗前明显增加,MTT较治疗前明显降低(均P＜0.05);药物组治疗前后患侧rCBF、rCBV、MTF差异均无统计学意义(均P＞0.05);介入组治疗后10d患侧rCBF、rCBV明显高于药物组[(524 ± 102) ml/min比(426±99) ml/min、(23.8±2.9)ml/g比(18.7 ±2.5)ml/g],MTT明显低于对照组[(3.5±0.8)s比(6.0±1.0)s](均P＜0.0

作者：王菁；解燕昭；刘云娥；秦世杰；朱倩

来源：中国医药 2018 年 13卷 12期