目的 探讨有严重内科合并症、术后需入住外科重症监护病房(SICU)的妇科恶性肿瘤患者行手术治疗的临床可行性.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的有严重内科合并症、经相关科室会诊术后需入住SICU的妇科恶性肿瘤患者105例,对其肿瘤类型、术前合并症、术前准备、手术情况及术后并发症等临床资料进行分析.结果 在105例患者中,子宫内膜癌59例、卵巢上皮性癌(卵巢癌)29例、子宫颈癌17例.有24例(22.9%)术前有1种内科合并症,余81例(77.1%)有2种或2种以上内科合并症.心血管疾病包括高血压83例、冠状动脉粥样硬化性心脏病34例、心律失常27例、心脏结构异常(房间隔缺损、室间隔缺损、瓣膜病等)17例,脑血管疾病包括脑梗死史或脑出血史11例,内分泌疾病包括糖尿病34例、甲状腺功能亢进2例,肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病4例.术前经相关科室会诊,根据手术要求给予药物治疗,控制血压在140~ 150/90~100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,空腹血糖<8.0 mmol/L,餐后血糖≤10.0 mmol/L,肺最大通气量>60%,心功能至基本正常.该105例患者术前经麻醉科评估及处理均顺利完成手术,65例(61.9%)行腹腔镜手术,40例(38.1%)接受开腹手术,无围术期死亡.住院期间出现术后并发症者15例(14.3%),包
作者:赵文娟;李斌
来源:中国医药 2019 年 14卷 12期