目的 循证评价妊娠期高血压疾病的药物干预指南,分析不同质量指南中药物推荐频次的差异,探讨药物推荐的证据强弱,为妊娠期高血压疾病的治疗提供依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、NICE、NGC、GIN、中国知网、万方数据库、维普数据库、医脉通数据库,纳入妊娠期高血压疾病药物干预的循证指南,采用临床指南研究与评估系统(AGREE)Ⅱ评价指南的方法学质量,分析比较各指南推荐用药的异同.结果 共纳入15篇指南,对各领域进行评分,得分最高的领域为“表达的清晰性”[(97±6)%],其次为“范围与目的”[(95±11)%].6篇指南推荐妊娠期抗高血压药物主要为拉贝洛尔和硝苯地平,5篇推荐为甲基多巴.13篇指南中推荐先兆子痫的预防用阿司匹林[92.3%(12/13)]和钙剂[38.5% (5/13)].7篇指南推荐子痫的治疗首选硫酸镁.结论 纳入的15篇循证指南总体评分较高.但各指南对证据级别和推荐强度采用标准存在一定的差异,有待进一步统一完善.
作者:刘宇凡;闵慧;薛小荣;胡斌;李琼阁
来源:中国医药 2020 年 15卷 1期