目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林在2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者介入术后抗血小板治疗中的应用.方法 选取2017年10月至2019年1月兰州大学第二医院收治的112例2型糖尿病合并冠心病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各56例.2组患者均接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,对照组术后接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组术后接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗,2组均连续治疗12个月.比较2组患者治疗前后血小板活性、炎性反应指标和随访12个月期间主要心血管事件(MACE)、出血事件、药物不良反应事件的发生情况.结果 2组患者治疗后血小板P选择素、溶酶体膜糖蛋白、二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(9.1±0.8)μg/L比(12.1±1.2)μg/L、(17.4±1.1)μg/L比(22.4±1.2)μg/L、(23.3±1.5)%比(29.4±1.6)%](均P<0.05).2组患者治疗后血清白细胞介素6、高敏C反应蛋白水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(3.0±0.4)ng/L比(5.6±0.6)ng/L、(6.1±1.1)mg/L比(8.2±1.3)mg/L](均P<0.05).观察组MACE和出血总发生率均明显低于对照组,呼吸困难发生率明显高于对照组(均P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者介入术后接受替格瑞洛联合阿司匹林
作者:吕倩文;白锋
来源:中国医药 2020 年 15卷 6期