目的 探讨熊去氧胆酸对经规范核苷(酸)类药物抗病毒治疗后乙型肝炎病毒DNA阴转但肝功能仍异常慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 选取2018年2—12月在新乡医学院第一附属医院就诊的慢性乙型肝炎患者46例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各23例.对照组在继续抗病毒治疗的同时加用保肝药物复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合熊去氧胆酸胶囊治疗;2组患者疗程均为4周.比较2组患者的临床疗效以及治疗前后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和血清总胆红素水平的变化.结果 治疗4周后,观察组的总有效率高于对照组[78.3%(18/23)比43.5%(10/23)],差异有统计学意义(χ2=5.841,P<0.05).治疗前,2组患者的肝功能指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗4周后,2组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和血清总胆红素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(43±10)U/L比(71±23)U/L、(41±12)U/L比(59±15)U/L、(25±13)μmol/L比(33±10)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 针对经抗病毒治疗后血清乙型肝炎病毒DNA已经阴转但肝功能仍异常的慢性乙型肝炎患者,在继续抗病毒治疗的同时加用复方甘草酸苷胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗可显著改善患者肝功能指标和临床症状.
作者:杨道坤;王燕平;陈宝鑫;司常云;王莎莎;梁海军
来源:中国医药 2020 年 15卷 6期