目的 探讨肾窦脂肪瘤病(renal sinus lipomatosis,RSL)合并肾脏铸型结石的临床诊断特点,以及经皮肾镜手术处理其合并结石的初步经验. 方法 2005年1月~2007年6月,我院收治复杂肾结石547例,其中2例经B超、CT、MRI等检查诊断为RSL合并肾脏铸型结石.均为女性,年龄42、82岁.采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声装置碎石,保留患侧肾脏. 结果 经皮肾镜碎石取石术分别取出结石7 ml和5 ml.术后1周复查KUB未见结石残留.术中取肾盂黏膜下脂肪组织送病理检查,结果为增生纤维脂肪组织,伴炎性渗出.术后随访半年,未见结石复发,肾窦和肾周脂肪组织较前无明显变化. 结论 典型的影像学检查结果有助于RSL的诊断,超声引导下经皮肾镜处理RSL合并肾脏结石安全有效.
作者:叶雄俊;李建兴;黄晓波;孙烨;孙昆昆;杨波;马凯;王晓峰
来源:中国微创外科杂志 2008 年 8卷 3期