目的 探讨冠状动脉旁路移植与外周血管(冠状动脉以外的血管)支架置入杂交手术的安全性. 方法 全麻后外周血管造影及支架置入,支架置入完后行非体外循环冠状动脉旁路移植术. 结果 5例术后心脏和外周血管症状消失,早期均未出现并发症.术后ALT为(38.4±6.9)U /L, AST为(28.0±8.2)U/L,与术前ALT(36.6±7.5)U/L, AST(26.4±7.2)U/L无明显变化(P值均>0.05);3例术前术后肾功能均正常,2例合并肾动脉狭窄的术后血尿素氮分别为7.3、6.8 mmol/L,术后血肌酐分别61、82 μmol/L;术后24 h胸液量(842±180)ml,ICU时间(75.4±25.2)h,呼吸机使用时间(24.2±17.4)h,术后住院时间(9.8±2.9)d.5例术后随访2～8个月,无并发症发生. 结论 杂交手术早期临床效果明确,是一种微创、安全、有效、经济的治疗方法,患者术后肝肾功能较术前无明显改变,胸液量、ICU使用时间、呼吸机使用时间、术后住院时间与常规冠状动脉旁路移植术相似,中远期效果有待进一步研究.
作者：龚丁旭；孙寒松
来源：中国微创外科杂志 2009 年 15卷 8期
