目的 总结经口置入钉砧头系统(OrVil)在全腔镜食管癌根治术中消化道重建中的应用经验.方法 2010年1月～4月,利用OrVil行完全腔镜下食管癌根治手术5例.男3例,女2例,平均年龄67岁(58～76岁).肿瘤位于食管中段1例、食管下段3例、贲门1例.肿瘤平均长度4.3 cm(1.5～5 cm).先腹腔镜游离胃、制作管状胃,清扫腹腔淋巴结,然后胸腔镜游离胸段食管,清扫胸部淋巴结,镜下行食管胃端侧吻合术.结果 5例均在完全腔镜下完成手术,手术顺利,无中转开胸及开腹,无死亡及严重并发症发生.平均手术时间260 min(210～300 min),平均出血量352 ml(120～450 ml).术后5～7天内进食流质饮食,平均住院时间20 d(14～26 d).随访30～100 d,无吻合口并发症.结论 OrVil在全腔镜下食管癌根治术消化道重建中可以快速、便捷、有效地替代常规放置钉砧头和荷包制作,是一种安全可靠的全腔镜下消化道重建辅助系统.
作者：曹庆东；代伟；杨军；高雪峰；李晓剑；牟壮；梁韵乐
来源：中国微创外科杂志 2010 年 10卷 12期
