目的 探讨微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合术的可行性和疗效.方法 2008年3月~2010年6月腹腔镜下胆道造影或探查术确诊Ⅲ型胆道闭锁82例,行微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合术.上腹横切口,4把S拉钩分别在上下左右对拉,暴露肝门,游离切除胆囊,彻底游离切除肝门纤维块,行肝门空肠吻合.结果 82例均完成微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合手术.手术切口长度平均4.2 cm(4~4.5 cm);开腹手术操作时间平均71.8 min(55~90 min);平均出血量8.3 ml(5~20 ml),无术中输血者.均未放置腹腔引流.术后24~48 h拔除胃管,48~72 h进食.无围手术期死亡病例.术后第2天消化道出血1例,术后切口裂开2例.82例随访6~18个月,平均10.5月,术后4周获得胆汁引流率(直接胆红素降至正常水平或较术前下降超过60
作者:侯文英;李龙;刘树立;张军;张金山;李胜利;刘垚;明安晓;王海滨
来源:中国微创外科杂志 2011 年 11卷 8期