目的 总结达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理方法.方法 在全身麻醉下实施达芬奇机器人胸腺瘤切除术15例,麻醉诱导后插入左侧双腔支气管导管,在达芬奇机器人手术系统使用过程中实施单肺通气,术中监测动脉血气和血流动力学变化.结果 15例均顺利完成手术,无中转开胸,围手术期无死亡病例.单肺通气后12例脉搏氧饱和度(SpO<,2>)一过性下降,未做特殊处理.麻醉时间(130.5±36.6)min,手术时间(121.6±32.9)min,CO<,2>气胸时间(108.4±37.5)min,气胸后30 min患者血压MAP(71.1±11.5)mm Hg,可通过快速输液及给予血管活性药物予以纠正.结论 达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理复杂,CO<,2>气胸及单肺通气对血流动力学及呼吸功能影响较大.
作者:王维;隋波;李冠华;马涛;谢厚云;袁建广;陈秀;韩冰
来源:中国微创外科杂志 2011 年 11卷 8期