目的 探讨腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及优点.方法 2009年6月～2011年6月,采用腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗90例胆囊结石合并胆总管结石.胆总管单发或多发结石,结石直径≤20 mm.第1例先行十二指肠镜手术,以后89例先行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),LC术后变换体位为俯卧或侧俯卧位行十二指肠镜手术.术后常规放置鼻胆管引流.结果 手术均获成功,90例均取尽结石,无并发症发生.住院5～9d,平均7d.随访1～23个月,其中54例＞12个月.无结石复发和胆道狭窄、胰腺炎、逆行胆道感染等并发症.结论 在已开展腹腔镜和十二指肠镜手术,同时手术室具备胆道造影条件的单位,开展腹腔镜联合十二指肠镜一期治疗胆囊结石合并胆总管结石,是一种较好的选择.
作者：黄博；侯波
来源：中国微创外科杂志 2012 年 12卷 4期
