目的 探讨经右腋下小切口行二尖瓣成形术的临床效果. 方法 回顾性分析2003年1月~ 2011年12月经右腋下5 ~ 10 cm小切口行二尖瓣成形术68例的资料.二尖瓣成形方法包括瓣叶裂隙修补6例,瓣叶部分切除28例,交界成形12例,双孔成形10例,人工腱索6例,腱索缩短3例,瓣叶心包补片修补3例;68例中人工瓣环植入38例. 结果 68例手术均顺利完成,无严重并发症发生,无手术死亡.术后1周复查超声心动图,二尖瓣无明显反流或仅微量反流52例,轻度反流16例.随访65例,随访时间3个月~8年,其中>3年32例,2例复发二尖瓣重度关闭不全,经胸骨正中切口行二尖瓣置换手术.其余患者二尖瓣反流均在中度以下. 结论 右腋下小切口二尖瓣成形术创伤小,出血少,临床效果良好,并且切口位置隐蔽,美容效果好.
作者:武忠;陈保俊;潘俊;王强;周庆;王东进
来源:中国微创外科杂志 2012 年 12卷 10期