目的 探讨经脐单一切口腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及安全性. 方法 2010年3月~2011年8月行经脐单一切口LC 35例.脐孔左缘做弧形3 cm开放切口,置入2.5 cm三通转换器,经三通转换器中孔置入5 mm腹腔镜,右孔置入10 mm弯曲操作钳作为主操作孔,左孔置入5 mm弯曲操作钳作辅助操作孔.解剖分离胆囊动脉、胆囊管,钛夹或可吸收夹处理胆囊管及胆囊动脉.将胆囊自肝床分离,切除胆囊,自3cm开放切口取出胆囊. 结果 2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊三角解剖困难,中转开腹;33例顺利完成LC.手术时间45 ~ 125 min,平均65 min.术中出血量5 ~200 ml,平均20 ml.35例随访3~ 20个月,平均10个月,无术后大出血、胆漏等并发症发生. 结论 经脐单一切口LC操作可行、安全,美容效果明显.
作者:张红东;季必宏;吴震宇
来源:中国微创外科杂志 2012 年 12卷 12期