目的 探讨不同子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)结果后行宫腔镜联合经阴道注水腹腔镜(hysteroscopy and transvaginal hydrolaparoscopy,Hys-THL)检查的意义. 方法 回顾性研究2009年4月～2011年12月HSG提示不同程度输卵管和子宫异常而接受Hys-THL检查的364例不孕患者(共693条输卵管)的临床资料,比较2种检查方法的符合情况. 结果 以Hys-THL为金标准,HSG对子宫形态诊断的敏感性和特异性分别为100.0％ (13/13),99.4％(349/351).对输卵管通畅、间质部阻塞和积水诊断的敏感性分别为67.0％(390/582)、68.1％(49/72)和53.8％ (21/39)；特异性分别为72.0％ (80/111)、69.4％ (431/621)和98.2％(642/654). 结论 对于HSG提示输卵管间质部阻塞的患者,IVF并非首选的助孕方式,Hys-THL可能为更好的选择.但对HSG提示有输卵管积水的患者,并不推荐进一步采取Hys-THL检查.
作者：张丽；刘效群；李国正；杜丽荣；吕丽华；张亦心；高羽；田慧艳
来源：中国微创外科杂志 2013 年 13卷 6期
