目的 探讨宫腔镜和经阴道注水腹腔镜(transvaginal hydrolaparoscopy,THL)联合检查用于不孕症患者盆腔检查及生育力评估的可行性. 方法 对2010年6月～ 2011年6月在我院接受宫腔镜与THL联合检查术的年龄35岁以下的165例不孕症患者进行随访,根据术后半年妊娠情况与妊娠方式,分析宫、腹腔镜检查结果与妊娠方式之间的关系. 结果 165例宫腔镜检查结果显示未见异常67例(40.6％),子宫内膜息肉52例(31.5％),子宫内膜炎37例(22.4％),宫腔粘连10例(6.1％),子宫畸形1例(0.6％),其他异常3例(1.8％),其中5例有2种异常.165例中有6例后穹隆穿刺失败,1例放弃手术.158例THL检查及染色通液显示双侧均通120例(75.9％),单侧通27例(17.1％),双侧阻塞11例(7.0％)；子宫内膜异位症27例(17.1％),其中Ⅰ～Ⅱ期23例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例.随访至手术后6个月,双侧输卵管均通且腹腔镜检未见异常或轻度盆腔粘连或Ⅰ ～Ⅱ期子宫内膜异位症患者108例中,失访14例,妊娠31例,妊娠率为33.0％(31/94)；一侧输卵管通,且该侧腹腔镜检未见异常或轻度盆腔粘连或Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症患者13例中,失访2例,妊娠2例,妊娠率为18.2％(2/11)；双侧输卵管阻塞或中、重度盆腔粘连或Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者37例中,失访4例,妊娠3例,妊娠率为9.1％(3/33). 结
作者：杜丽荣；高羽；田慧艳；张丽；张素芝；刘效群；张亦心；吕丽华；李国正
来源：中国微创外科杂志 2013 年 13卷 5期
