目的 探讨经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查对不孕症患者生育能力的评估价值.方法 选取该院2014年1月-2016年3月收治的经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查的不孕症患者100例,按照患者的发病机制将其分为继发性不孕组(48例)和原发性不孕组(52例),两组患者均实施经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查后,比较两组患者检查所需时间、盆腔病变情况、输卵管通畅性、穿刺成功率、术后并发症发生情况和离院时间等指标.结果 100例患者中,腔镜成功进入患者子宫直肠陷凹者96例(96.0％);继发性不孕组中术后输卵管通畅者14例,显著低于原发性不孕组(P＜0.05).继发性不孕组患者中盆腔粘连患者30例,显著多于原发性不孕组者14例(P＜0.05);而两组子宫内膜异位症与输卵管系膜囊肿例数比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).患者实施经阴道注水腹腔镜检查所需要的平均时间为(10.4±1.8)min,而经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查所需要的时间则为(32.3±4.5) min,在完成手术后的离院时间为(87.5±12.2) min,手术结束后患者阴道壁穿刺孔的愈合时间则为(4.6±0.4)d.两组患者均无术后出血的情况发生,并且没有直肠损伤和盆腔感染等不良情况出现.结论 经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查对不孕症患者生育能力的评估具有较高的准确性.
作者：杨森梦；席会兰
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 21期
