目的 探讨达芬奇机器人直肠癌根治术的学习曲线. 方法 回顾分析我院微创胃肠外科中心2010年3月～2012年5月完成的60例达芬奇机器人直肠癌根治术的临床资料,按手术先后顺序分成A、B、C3组,每组20例,比较各组机器人安装时间、手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、并发症、术后住院时间. 结果 A组机器人安装时间(66±6)min,显著长于B组(35±5)min和C组(32±4)min(q =27.365,P＜0.05;q=30.013,P＜0.05),B、C2组无统计学差异(q=2.648,P ＞0.05).3组手术时间无统计学差异(F=1.28,P=0.286),总手术时间差异(F=8.82,P=0.000)主要由于机器人安装时间差异,机器人直肠癌根治术学习曲线为20例.3组出血量、淋巴结清扫数目、并发症、术后住院时间无显著性差异(P＞0.05). 结论 对于熟练掌握腹腔镜直肠癌根治术的外科医生,达芬奇机器人直肠癌根治术学习曲线约为20例.
作者：兰远志；曾冬竹；张超；钱锋；甘露；陈华；雷晓；罗华星；余佩武
来源：中国微创外科杂志 2014 年 14卷 6期
