目的：探讨超声引导下细针穿刺（ fine needle aspiration ，FNA）在甲状腺小结节诊断中的价值。方法2013年1月～2014年1月对38例毗邻周围重要脏器的39枚甲状腺小结节（直径0．6～1．2 cm，平均0．8 cm）超声引导下行FNA检查，以手术病理为标准，判定超声引导下细针穿刺的准确性，同时评估本方法的安全性。结果均未发生出血、毗邻脏器及神经损伤等并发症。手术病理证实甲状腺癌33枚，包括术前FNA诊断恶性结节28枚，无法判断病理类型2枚，取材过少无法诊断3枚；良性结节6枚，包括FNA诊断良性结节2枚，无法判断病理类型1枚，取材过少无法诊断3枚。 FNA取材过少无法进行病理诊断6枚，取材不足率15．4％（6／39）。 FNA诊断敏感性、准确性分别为93．3％（28／30）和93．9％（30／33）；与手术病理的一致性Kappa＝0．718，McNemar χ2检验，P＝0．500。结论超声引导下FNA活检甲状腺小结节是一种安全准确的检查方法。
作者：谭石；姚宏伟；贾建文；王金锐；刘昊；崔立刚
来源：中国微创外科杂志 2014 年 12期
