目的：探讨腹腔镜下冷冻消融治疗局限性肾癌的临床疗效。方法2003年1月～2009年1月我院采用经后腹膜腔途径腹腔镜下冷冻消融治疗12例局限性小肾癌。全麻下后腹腔镜探查暴露肿瘤，明确肿瘤位置并确定穿刺点，腹腔镜监视下穿刺针对肿瘤行穿刺活检送病理。将冷冻消融探针在超声图像的引导下缓慢穿刺直到肿瘤深部的边缘进行冷冻消融。结果手术时间60～85 min，平均65 min。术后住院3～7 d，平均4．5 d。术后3 d和3个月血清肌酐分别为（85．0±4.5）、（66．0±4．2）μmol／L。术后无出血和肠管、血管等器官损伤，无局部复发和转移。11例随访60～96个月，平均65个月，1例随访36个月后因冠心病合并急性广泛前壁心肌梗死死亡，其余11例均存活。结论腹腔镜下冷冻消融技术治疗局限性肾癌安全、有效。
作者：魏世平；李辉明；陶维雄；潘铁军
来源：中国微创外科杂志 2015 年 4期
