目的：探讨使用常规器械行经脐入路单一部位腹腔镜胆囊切除术（ transumbilical single-site laparoscopic cholecystectomy，TUSLC）与传统腹腔镜术式（traditional laparoscopic cholecystectomy ，TLC）比较的优越性。方法按纳入、排除及剔除标准将武警上海市总队医院2013年9月～2014年3月连续30例非急症腹腔镜胆囊切除术按随机数字表法随机分为TUSLC组（n＝14）和TLC组（n＝16）。2组性别、年龄和体重指数差异无显著性。比较2组手术相关数据、创伤应激指标及疼痛程度。结果2组手术时间、术中失血量、手术并发症、术后住院时间、住院总费用及术后各时相创伤应激指标（C反应蛋白、白介素6、中性粒细胞弹性蛋白酶、肿瘤坏死因子α及白细胞）比较差异均无显著性（P＞0．05）。术后12 h TUSLC组疼痛视觉模拟评分较TLC组低（4．00±0．78 vs．4．75±0．68，t＝－2．800，P＝0．009），术后24 h及48 h时2组差异无显著性（P＞0．05）。结论常规器械TUSLC安全可行。在手术经验丰富的前提下，此方法较传统术式具有一定的总体优势，即在不增加手术费用的基础上，前者具有美容效果肯定、术后短期内疼痛较轻的潜在微创性特点。
作者：吴庆华；刘玉祥；陈勇；王赭；陈一伟；束一鸣
来源：中国微创外科杂志 2015 年 8期
