目的评价超声内镜（endoscopic ultrasonography，EUS）对上消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumor，SMT）的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月～2014年9月154例（共165处病变）我院 EUS 诊断上消化道 SMT，并在我院接受内镜或手术治疗，最终获取病理结果的临床资料，对比术前 EUS 诊断与术后病理诊断。结果EUS 诊断上消化道 SMT 的阳性预测值为78．8％（130／165）。EUS 诊断间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤和异位胰腺的准确率分别为87．3％（144／165）、91．5％（151／165）、97．6％（161／165）和95．8％（158／165）。EUS 诊断间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤和异位胰腺的敏感性分别为98．0％（48／49）、85．1％（63／74）、100．0％（7／7）和64．3％（9／14），特异性分别为82．8％（96／116）、96．7％（88／91）、97．5％（154／158）和98．7％（149／151）。35处病灶 EUS 诊断与病理诊断不符合，不符合率21．2％（35／165），其中低回声（60．0％，21／35）、病灶起源于第4层（45．7％，16／35）EUS 诊断与病理不符合率高，EUS 诊断为间质瘤的不符合率高（57．1％，20／35）。结论EUS可对 SMT 的类型做出较为准确的诊断。
作者：张静；黄凯莉；丁士刚；王晔；耐特；周丽雅
来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 5期
