目的 探讨腋下单孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性血气胸的可行性和疗效. 方法 2011年2月～ 2015年9月对15例自发性血气胸施行腋下单孔VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧卧位,腋下垫枕,于腋下腋中、前线间的第3或4肋间做2～3 cm切口.单肺通气,使用5 mm或10 mm 30°胸腔镜探查,吸引器、卵圆钳清除血凝块,行肺大疱结扎或缝扎,胸膜摩擦固定术. 结果 15例均在腋下单孔完成VATS,手术时间15 ～ 40 min,平均25 min.术中出血10 ～100 ml,平均30 ml.清除血凝块及积血500～3000 ml,平均1260 ml.术后住院时间3～8d,平均5d.15例随访1～48个月,平均24个月,均无复发. 结论 腋下单孔VATS治疗自发性血气胸切实可行,简单快捷,疗效可靠,经济实用,创伤小,切口美观隐蔽,值得推广.
作者：罗经文；成俊玲；陈开林；黄磊；刘志新；古琳；范文斌；张飞
来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 8期
