目的 探讨单操作孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在纵隔肿瘤切除术的临床应用价值.方法 2013年12月～2016年6月采用单操作孔胸腔镜手术治疗55例纵隔肿瘤,腋中线第7肋间置入胸腔镜作为观察孔,在腋中线与腋前线之间第4肋间做一个长3～4 cm横行切口作为操作孔,经此操作孔完成手术,术后观察孔置入胸腔闭式引流管.结果 单操作孔VATS 50例,3例因瘤体较大,加用辅助小切口完成手术,2例因分离肺动脉分支时发生出血,在腔镜下无法完成止血而中转开胸.50例单操作孔VATS手术时间(100±46)min,术中出血量(85±38)ml,术后胸管引流量(450±80)ml,术后胸引管拔出时间(3.0±1.6)d,术后住院时间(6.2±1.5)d.术后肌无力危象1例,气胸2例,胸腔积液3例,均对症处理后好转.55例术后随访2～24个月,(11.2±7.3)月,无肿瘤复发.结论 单操作孔电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术安全、有效,切口美观,值得在临床上推广.
作者：桑宏阳；成少飞；李谦平
来源：中国微创外科杂志 2017 年 17卷 11期
