目的：探讨单操作孔全胸腔镜手术治疗小儿后纵隔肿瘤的疗效。方法2011年1月～2014年12月对36例患儿行单操作孔全胸腔镜下后纵隔肿瘤切除术，患侧卧位，腋中线第7～8肋间做腔镜孔，腋前线第3～5肋间做2～3 cm 操作孔，选择电钩或超声刀沿肿瘤边缘分离组织，避开周围重要血管、神经、乳糜管等结构，完整切除肿瘤。结果所有患儿均在单操作孔下完成手术，无中转开胸。手术时间56～133 min，平均82 min；术中出血量10～50 ml，平均25 ml；术后住院时间3～10 d，平均6．2 d。住院期间无死亡，2例术后出现霍纳综合征，其余患儿恢复顺利。术后病理：单纯囊肿3例，畸胎瘤1例，神经纤维瘤2例，节细胞神经瘤22例，节细胞神经母细胞瘤6例，神经母细胞瘤2例。所有患儿随访1～43个月，平均19个月，无肿瘤复发，1例霍纳综合征患儿半年后恢复正常，1例无明显好转。结论单操作孔全胸腔镜下治疗小儿后纵隔肿瘤疗效满意。
作者：蒋连勇；谢晓；胡丰庆；胡睿；肖海波；王明松；李国庆；丁芳宝；梅举
来源：中国微创外科杂志 2015 年 10期
