目的 探讨宫腔镜在妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)诊治中的临床价值.方法 回顾性分析2010年1月～2016年12月40例拟诊GTN及11例确诊GTN患者的临床资料.通过宫腔镜检查、病灶切除或组织活检、病理明确诊断,进行鉴别诊断和治疗评估.结果 在40例拟诊GTN中,病理证实9例GTN,22例妊娠物残留,3例宫角妊娠,4例葡萄胎残留,2例胎盘部位结节(placental site nodule,PSN).11例确诊GTN中,经宫腔镜评估及病灶切除均通过手术及化疗获得完全缓解(血hCG水平至少持续4周正常).20例GTN中,1例失访,19例随访1～7年,中位时间3年,无复发.结论 在拟诊GTN且前期妊娠不明的情况下,宫腔镜检查可有效鉴别GTN和妊娠相关疾病.对于明确GTN诊断者,适当的宫腔镜干预可切除病灶、减少化疗负荷,并为中间型GTN保留生育功能提供可能.
作者：朱婷婷；汪清；乐晓妮；孙莉；李勤；鹿欣
来源：中国微创外科杂志 2018 年 18卷 11期
