目的 探讨3D腹腔镜在辅助性D2胃癌根治术的应用价值.方法 采用前瞻性研究对2014年1月~2015年7月27例3D腹腔镜辅助胃癌根治术(3D组)与24例2D腹腔镜辅助胃癌根治术(2D组)的疗效进行比较.结果 3D组手术时间(183.6±39.5)min,与2D组(197.8±36.2)min差异无显著性(t=1.332,P=0.189);淋巴结清扫数目(32.6±5.3)枚,与2D组(29.9±4.3)枚差异无显著性(t=1.982,P=0.053);术中出血量(65.9±28.7)ml,显著少于2D组(88.3±29.2)ml(t=2.759,P=0.008);术后排气时间(72.3±8.3)h,与2D组(75.3±9.2)h差异无显著性(t=1.224,P=0.227);术后住院时间(8.7±2.2)d,与2D组(9.3±2.7)d无显著性差异(t=0.874,P=0.386);术后并发症发生率7.4%(2/27),与2D组12.5%(3/24)无显著性差异(χ2=0.019,P=0.890);术后3 d平均腹腔引流量(47.5±18.3)ml,明显少于2D组(67.3±23.1)ml(t=3.411,P=0.001).2组术后2年无瘤生存率无统计学差异(log-rankχ2=0.780,P=0.377).结论 3D腹腔镜D2胃癌根治术中出血量和术后腹腔引流量明显少于2 D,两者疗效相当.
作者:李家新;缪刚刚;毛须平
来源:中国微创外科杂志 2018 年 18卷 12期