目的 比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果.方法 回顾性分析2011年1月～2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率.结果 2组手术顺利,无中转开放手术,无围术期死亡.右胸组和左胸组手术时间[(109.7±32.5)min vs.(105.3±20.5)min,t=0.472,P=0.641]、中位术中出血量[10.0 ml(10～100 ml)vs.10.0 ml(5～50 ml),Z=-0.505,P=0.656]、术后胸管留置时间[(4.7±1.7)d vs.(5.9±2.3)d,t=-1.742,P=0.091]、术后住院时间[(7.4±2.1)d vs.(7.5±2.3)d,t=-0.118,P=0.907]和并发症(2例vs.1例,Fisher精确概率法,P=1.000)均无显著差异.结论 经右胸和左胸入路行胸腔镜全胸腺切除术安全可行,手术效果相当,术者可以依据个人的操作习惯及病灶的位置合理选择手术路径.
作者：朱勇；施舜缤；张林；王海龙；钱涛涛
来源：中国微创外科杂志 2019 年 19卷 2期
