目的 探讨可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的疗效和安全性.方法 2016年2月～2018年6月,对58例肾结石及输尿管上段结石应用可视化穿刺系统(All Seeing Needle)行PCNL,全程可视化穿刺,精准进入目标肾盏,确定结石位置,建立通道F4.8(42个)、F12(5个)、F16(12个)或F22(5个)(其中6例F4.8与F16双通道),用EMS超声气压弹道碎石或钬激光碎石.结果 58例手术均一期穿刺成功建立通道,手术时间平均36.6 min(15～62 min),术中、术后均未发生出血、尿脓毒血症、肾脏对穿及集合系统穿孔等并发症.术后住院平均3.5 d(2～7 d).结石清除率96.6％(56/58),2例下盏残留结石>3 mm,均行ESWL碎石.结论 可视化穿刺系统穿刺精准,安全可靠,并发症少,适合应用于PCNL.
作者：马海；李杨；顾生强；许如刚；张前兴；董孟华；周文奇；梁玉风
来源：中国微创外科杂志 2019 年 19卷 9期
