目的 探讨一期输尿管软镜碎石取石术的安全性和有效性.方法 2016年1月~2018年12月对96例上尿路结石行输尿管软镜碎石取石术,其中输尿管结石24例,肾结石60例(多发16例),输尿管结石合并肾结石12例.肾结石长径0.5~3.2 cm,平均1.5 cm,上盏22例,中盏或肾盂38例,下盏53例;输尿管结石长径0.6~2.4 cm,平均1.2 cm,中段1例,其余均位于上段.术前不放置输尿管支架管.使用F8 Stroz电子输尿管软镜,钬激光粉碎结石,较大碎石块用套石网篮取出.结果 95例软镜鞘(F10/12或F12/14)置入成功,1例置入F10/12软镜鞘失败;95例一次碎石成功,1例输尿管结石碎石后发现肾盂积脓,二期处理肾结石.术中肾实质损伤1例,无输尿管穿孔、撕脱、出血等需处理的并发症.术后发热11例,无尿源性脓毒血症.术后1、3个月结石清除率分别为84.4%(81/96)和88.5%(85/96).结论 一期输尿管软镜碎石取石术安全、有效.
作者:陶水祥;张关富;李俊龙;沈翀;任煜;阎家骏;修子超;陈天奇
来源:中国微创外科杂志 2020 年 20卷 2期