目的 分析某综合性医院重症监护病房(ICU)患者各类感染标本中鲍曼不动杆菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物,提高疗效提供指导依据.方法 对2010年1月至2012年12月第四军医大学西京医院ICU患者各类感染性标本分离的病原菌4633株(2010年1413株,2011年1566株,2012年1654株)资料进行回顾性分析.结果 4633株病原株中鲍曼不动杆菌为1054株,在所统计的2010年至2012年份中,其所占比例分别为20.57％ 、21.26％及25.94％.鲍曼不动杆菌在标本中的分布以痰液为主,占所有感染性标本的80％以上(2010年87.3％、2011年80.2％、2012年83.5％).在药敏结果中,鲍曼不动杆菌耐药性最低的是多粘菌素B,2010年至2012年分别为3.1％、1.5％、2.1％；其次为米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦,分别为39.4％、34.2％、8.2％和26.7％、47.1％、43.1％；对其他抗菌药物耐药率较高,均在60％以上,其中对亚胺培南和美罗培南耐药率呈现逐年上升趋势,在2010年至2012年分别为71.6％、76.0％、84.6％和68.8％、75.7％ 、84.1％.结论 鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,其对大部分抗菌药物耐药情况严重,治疗上应根据药敏结果选择敏感抗菌药物,加强抗菌药物合理使用.
作者：王娟；王磊；李志奎；宋立强；张方琪；唐元元
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2013 年 6卷 5期
